血脂高，症状通常不是很明显，但它很容易在悄无声息的情况下，偷偷“糊住”一根又一根血管。

　　在医生眼中，“早晨起床后”是高血脂容易露马脚的时刻，一些不起眼的症状其实提示血脂超标了。

　　01

　　早晨起床后自查4个迹象

　　如果你在晨起时，身体出现累、麻、晕、气短等特定迹象，说明血脂可能已处于较高水平，最好查一查血脂。

　　仍感困倦

　　晨起后如果仍感觉十分困倦、乏力，总是睡不醒的样子，可能是血脂“爆表”了。这是因为高血脂可导致血液黏稠度增加、血液流通不畅，影响身体各个组织器官的供血和供氧，从而引起持续的疲倦感。

　　手脚发麻

　　手脚处于身体末端，本身血液供应就较弱。当血脂问题影响血液循环时，手脚更容易因供血不足引发麻木感。

　　血脂增高还会导致血管壁受损，引发炎症反应，甚至对神经系统产生一定不良影响，干扰神经信号正常的传导。

　　头晕、头痛

　　早上起床后感到头晕、整个脑袋不太清醒，或晨起常伴有头痛，且并非睡眠问题或其他明显原因引起，很可能是血脂过高在作祟。

　　血脂异常可影响脑部血液循环，引发大脑短暂性缺血、缺氧，进而导致头晕。血脂异常引发的血管变化，还可能刺激神经，导致头痛。

　　胸闷、气短

　　过多脂质沉积在血管壁上，会逐渐形成粥样硬化斑块，影响血液流动。当心脏的冠状动脉受到这种影响时，可导致心肌缺血缺氧，引发胸闷。

　　人从睡眠的静止状态，转变为起床后的活动状态，心脏需氧量增加，这种胸闷症状可能更明显。

　　当然，仅凭上述迹象并不能确诊血脂异常。但如果发现自己有这些表现，或者怀疑血脂有问题，可到心血管内科就诊。

　　02

　　血脂多高才算高？

　　血脂异常与否，主要看四个指标，其中，尤为关键的指标是“低密度脂蛋白胆固醇”：

　　总胆固醇(TC)；

　　低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，即坏胆固醇；

　　高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，即好胆固醇；

　　甘油三酯(TG)，也就是“油”的学名。

　　需要注意的是，高血压、糖尿病患者，低密度脂蛋白胆固醇的水平最好降到2.6毫摩尔/升以下；如果患有冠心病、心梗、脑梗、严重颈动脉斑块，这一指标最好控制在1.8毫摩尔/升以下。

　　03

　　好好吃饭，能降血脂

　　调控血脂，“吃”是重要一环。《血脂异常医学营养管理专家共识》（简称《共识》）由95位专家参与编写，为血脂异常人群的饮食给出了具体指导。

　　少吃一点，短期素食

　　《共识》建议，超重或肥胖伴血脂异常患者、非肥胖的中青年血脂异常患者，可采用限能量膳食（每日较推荐摄入量减少1/3总能量）干预，推荐地中海饮食。

　　东南大学附属中大医院临床营养科主任金晖说，地中海饮食提倡多吃新鲜果蔬，蔬菜可焯熟清拌或水煮后吃。日常饮食要保证全谷物摄入量，少红肉、多白肉，吃够蛋、奶、豆、坚果。

　　《共识》指出，血脂异常者短期（4周）建议采用素食干预，比如鱼素（吃鱼、牛奶和鸡蛋）、乳蛋素（吃牛奶和鸡蛋）和纯素食，均有助降脂。

　　主食粗细搭配

　　小米、玉米、燕麦等都属于全谷杂粮。《共识》推荐血脂异常患者，每日摄入50~150克全谷物，即每天至少1餐用全谷物做主食，可用1份糙米加2份精米的比例做成糙米饭，或者用1份小米加2份精米的比例煮成小米粥。

　　每天半斤果一斤菜

　　血脂异常者每天应至少摄入450~500克蔬菜，多吃深绿色菜，做菜时不油炸、不红烧。

　　水果吃200~300克，约1个苹果或2个橘子，最好餐间吃，尽量不榨汁。

　　每周吃两次鱼

　　血脂异常者吃肉首选鱼肉，用蒸煮炖方式烹饪。一般人群预防心脑血管疾病，建议每周吃2~3次鱼，每次50~100克，有条件的可选深海鱼。

　　豆腐不离餐桌

　　鸡蛋每天一个

　　合理吃油

　　食用油来源分植物油、动物油，前者包括大豆油、花生油、橄榄油等，富含不饱和脂肪酸；后者包括猪油、牛油等，饱和脂肪酸含量高。

　　烹饪最好选不饱和脂肪酸含量高的食用油，再搭配控油壶和不粘锅。

　　减少饮酒，喝淡茶水

　　“最好的饮料就是白开水”，金晖说，不建议饮酒，如果想给水增添味道，可选黑咖啡或淡茶水，且绿茶有助降低中老年人冠心病发病风险。

　　04

　　这些行为正在破坏肝脏的血脂调节功能

　　高糖高反式脂肪饮食：给肝脏“乱塞原料”

　　白米饭、白馒头、糕点等精制碳水化合物，消化后会产生大量葡萄糖。多余的葡萄糖会被肝脏转化为甘油三酯储存，同时葡萄糖还会刺激胰岛素过度分泌，促使肝脏合成更多低密度脂蛋白。

　　油条、薯条、奶茶、咖啡伴侣、酥性点心、饼干等食品中含有的反式脂肪酸，属于人工合成脂肪，肝脏无法正常代谢。这类物质不仅会直接堆积在血管中，还会干扰肝脏的感知机制，使其误以为体内胆固醇不足，持续合成更多胆固醇，形成恶性循环。

　　腹型肥胖：炎症干扰血脂合成与清除

　　肥胖尤其是腹型肥胖人群，内脏脂肪组织会持续释放炎症因子。肝脏会误判机体处于炎症状态，需要更多胆固醇参与组织修复，进而“加班加点”合成低密度脂蛋白；同时这些炎症因子还会堵塞肝脏清除血脂的通路，导致血液中的脂质不断沉积、难以代谢。

　　熬夜与长期高压：打乱肝脏代谢节律

　　夜间是肝脏代谢活跃时段，正常节律下，夜间合成的胆固醇用于供应白天的能量需求。若长期熬夜、精神压力过大，机体会误判胆固醇需求量升高，迫使肝脏在非生理时段持续加班合成，最终导致血脂水平异常升高。

　　来源|湖北日报、人民日报、生命时报微信、CCTV生活圈